贫困人口大病报销90%,是雪中送炭

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国家卫生委员会23日召开新闻发布会,介绍贫困地区的卫生援助和健康促进工作。根据健康与福利委员会(Health and Wellness Committee)披露的信息,近年来,中国加强了健康保护,并精确建立了预防因病致贫和因病返贫的保护机制。特别是在对贫困人口大病医疗费用的报销方面,大病住院费用的报销率将提高到90%左右,从而大大减轻了贫困人口的医疗负担。

尽快在现有标准下消除农村贫困,是赢得全面建设小康社会胜利的重要任务。我们应该知道,在导致贫困的许多因素中,疾病造成的贫困或重新贫困是我国农村人口陷入贫困的主要原因之一。“经过几十年的艰苦工作,一种疾病又回到了解放前”是许多农村贫困家庭因重大疾病而陷入困境的真实写照。从这个意义上说,将贫困人口大病医疗费用报销率提高到90%左右,以减轻农村贫困人口的医疗负担是绝对必要的。

在扶贫斗争中,如何解决农村贫困人口主要疾病的医疗保险,实际上已经成为政府实施健康扶贫战略的重要组成部分。从2012年开始,大病保险制度将在全国试行,并将于2015年在全国全面实施。大病保险实际上是基本医疗保险制度的扩展和延伸,即政府招标选择商业保险机构承办大病保险,从城镇居民医疗保险基金和新型农村合作医疗基金中留出一笔钱作为大病保险基金,从商业保险机构购买大病保险,从而进一步保障大病患者的高额医疗费用。迄今为止,大病保险已覆盖城乡居民10多亿人。

除覆盖面不断扩大外,近年来,我国卫生医疗管理部门不断提高大病医疗费用报销率,保障水平不断提高。例如,在今年的政府工作报告中,建议中国在2019年继续降低和统一大病保险的免赔额,并将赔付率从50%提高到60%,进一步减轻大病患者和贫困人群的医疗负担。

现在,国家卫生委员会已经明确表示,贫困人口大病医疗费用的报销比例已经提高到90%左右,这意味着城乡贫困人口只需支付医疗费用的10%,就可以实现大病治疗,这对贫困人口来说是一个很大的好处。

根据目前大多数地区的报销程序,根据大病保险覆盖的疾病类型,农村贫困人口将获得不低于70%的新型农村合作医疗补偿。补偿后,个人负担费用中超过大病保险补偿标准的部分,由大病保险按不低于50%的比例进行补偿。第二次补偿后,农村贫困人口还将获得另外15%的民间医疗救助基金,使总补偿率达到90%。换句话说,国家卫生委员会的声明可以从实际报销情况中得到证实。

据卫生部统计,大多数农村贫困人口主要疾病的医疗费用在10万元以下。那么,把大病报销率提高到90%就意味着贫困人口只需负担几千元。对于农村贫困人口来说,“敢治大病”和“负担得起大病”已经成为现实。

当然,为了保持农村贫困人口大病医疗费用的高报销比例,必须有一套健全的保障机制才能顺利运行,这需要政府、保险机构和公众的共同努力。

一方面,政府应继续加大对大病医疗保险的财政支持,确保农村贫困人口大病医疗费用补贴水平和金额稳步提高。另一方面,也有必要通过商业银行补充保险、社会慈善救助等形式开辟大病保险的新来源。只有当社会各方形成一个共同的保障力量,才能更好地确保对严重疾病的高补偿率的可持续性,穷人才能感受到社会保障的温暖。

编辑王燕虎校对张彦君

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